Prevenirea gripei. Prevenirea gripei și ARVI Tratamentul specific și prevenirea gripei

Pentru a reduce incidența infecțiilor virale, există câteva reguli care vă ajută să vă întăriți corpul și să-l protejați de ARVI și gripă. Unul dintre aspectele importante ale prevenirii este alimentația, care ar trebui să fie proaspătă și sănătoasă. Consumul la timp de vitamine și minerale, exercițiile fizice și igiena vă vor ajuta să nu vă îmbolnăviți chiar și în timpul epidemiei.

Prevenirea necesară a ARVI

Prevenirea ARVI ar trebui efectuată atât de oameni sănătoși, cât și de cei deja bolnavi.

În primele zile trebuie să stai în pat;
Dacă trebuie să mergi la școală sau la muncă, trebuie să porți mască pentru a nu infecta pe alții;
Când strănutați sau tușiți, acoperiți-vă nasul și gura cu un șervețel sau o batistă;
Spălați-vă mâinile în mod regulat cu săpun sau dezinfectant;
Aerisiți regulat camera în care se află pacientul, iar persoana trebuie să plece câteva minute.

În ceea ce privește diferitele medicamente care ajută la întărirea sistemului imunitar, acestea ar trebui selectate numai după consultarea unui specialist, deoarece în prezent există un număr mare de „placebo” care sunt poziționate ca imunostimulatoare, dar de fapt se dovedesc a fi medicamente inutile.

De asemenea, medicamentele antivirale trebuie cumpărate și luate conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Nu uitați de diverse complexe de vitamine, exerciții și întărirea corpului. În acest fel, îți poți întări sistemul imunitar și poți rămâne sănătos chiar și în timpul unei epidemii.

Tipuri de prevenire specifică

Prevenirea specifică presupune vaccinarea organismului. Cu toate acestea, această procedură poate fi cu adevărat eficientă numai dacă jumătate din populație este vaccinată. În total, există în prezent peste 25 de vaccinuri antigripal diferite de generații diferite. În laboratoare, specialiștii la începutul anului identifică tulpini de virus care pot crea o epidemie și dezvoltă un vaccin.

Tipuri de vaccinuri:

Vaccinurile de prima generație sunt împărțite în două tipuri - vii și nevii. Primele sunt folosite în medicină destul de rar; sarcina lor este să pulverizeze cavitatea nazală pentru a crea imunitate pe termen lung. Dezavantajul acestor vaccinuri este un număr mare de efecte secundare.
Vaccinurile de a doua generație sunt un virus distrus cu proteine prezente. Cu toate acestea, atunci când se utilizează vaccinuri din această generație, diferite efecte secundare nu sunt neobișnuite.
Vaccinurile de a treia generație conțin doar proteine de suprafață purificate ale virusului. Acestea sunt mijloace moderne care sunt mult mai sigure și mai eficiente decât vaccinările altor generații.
Vaccinurile de generația a patra includ proteine purificate și Polyoxidonium, care întărește sistemul imunitar. Acest tip de vaccin are efecte secundare minime și este bine tolerat de persoanele de toate vârstele.

După cum reiese din toate cele de mai sus, vaccinurile moderne de a treia și a patra generație sunt considerate cele mai sigure și mai eficiente.

Utilizarea lor nu are practic efecte secundare, dar în unele cazuri nu permit obținerea rezultatului maxim, ca în cazul utilizării vaccinurilor vii.

Adesea, vaccinurile împotriva gripei nu ajută, acest lucru se întâmplă dacă tulpina virusului suspectat nu se potrivește. Prin urmare, pe lângă vaccinare, ar trebui să vă întăriți întotdeauna sistemul imunitar prin diverse activități.

Vaccinarea în timp util ajută:

Reducerea incidenței gripei;
Reducerea numărului de efecte secundare în caz de boală;
Permiteți persoanei să se recupereze cât mai repede posibil;
Reducerea mortalității cauzate de gripă.

Experții au dovedit că vaccinarea în timp util a populației ajută la reducerea numărului de cazuri de boli virale și creează un strat imunitar puternic.

Gripa: prevenire specifică

Prevenirea gripei este necesară în special pentru astfel de grupuri de persoane precum: persoanele în vârstă, copiii de toate vârstele, angajații instituțiilor de învățământ, medicale, comerciale și de altă natură, persoanele cu sistemul imunitar slăbit și cei cu boli cronice.

Vaccinurile moderne sunt concepute pentru a ține cont de toate efectele secundare posibile, dar femeile însărcinate trebuie să consulte un medic înainte de vaccinare.

De asemenea, copiii mici trebuie să facă vaccinul numai după ce au vizitat un medic pediatru. Cu toate acestea, pot apărea reacții adverse precum: febră ușoară, cefalee, înroșire a pielii la locul injectării, alergii, slăbiciune.

Cine nu ar trebui să se vaccineze împotriva gripei și ARVI?:

Pacienți cu gripă acută sau ARVI;
Persoane care au avut gripă în urmă cu mai puțin de 3 luni;
Copii sub un an;
Persoane cu intoleranță individuală la oricare dintre componentele incluse în vaccin;
Persoane cu febră frecventă de până la 37 de grade și peste;
Persoanele cu boli de sânge.

În orice caz, înainte de vaccinare, ar trebui să aflați despre starea dumneavoastră de sănătate de la un medic și să vă supuneți unor teste. În caz contrar, există un risc mare de reacții adverse.

Prevenție nespecifică

Prevenirea nespecifică a gripei și a ARVI vă permite să întăriți organismul și să minimizați riscul de infectare cu viruși.

Următoarele măsuri trebuie luate pentru a preveni infecția::

Abțineți-vă de la hipotermie, îmbrăcați-vă corespunzător vremii;
Aerisiți regulat apartamentul;
Plimbare pe vreme bună;
Echilibrează-ți dieta, ar trebui să includă o gamă completă de vitamine și minerale, alimentele trebuie să fie proaspete și hrănitoare;
Beți suficientă apă pentru a îmbunătăți metabolismul și pentru a reduce riscul pătrunderii virușilor în țesuturi prin mucoasele uscate;
Facand exercitii fizice sau fac sport pentru a mentine corpul in forma buna, unii chiar inoata intr-o gaura de gheata sau se stropesc cu apa rece;
Somn bun, care este de cel puțin 8 ore;
Curățați apartamentul cu curățare umedă în timp util este foarte important să ștergeți praful la timp;
Să fie cât mai puțin în compania purtătorilor de boli;
După ce vii de pe stradă, spală-te pe mâini cu săpun, înainte de a mânca, tratează-ți mâinile cu un antiseptic sau spală-le și pe ele;
Nu vă atingeți gura, nasul, ochii cu mâinile murdare;
Nasul trebuie spălat și suflat pentru a reduce cantitatea de bacterii și murdărie din membranele mucoase.

De asemenea, nu uitați să luați vitamine, mai ales toamna. Este mai bine să aveți întotdeauna cu dvs. șervețele umede antibacteriene sau dezinfectant pentru mâini. Puteți cumpăra tablete antiseptice pentru gât și le puteți dizolva periodic pentru prevenire.

Combinație: prevenire specifică și nespecifică

Desigur, prevenirea combinată dă cel mai mare efect în acest caz, riscul de a contracta boli virale este minim;

Ce să fac:

Ar trebui să iei vitamine, să mănânci corect și să faci exerciții fizice pentru a oferi organismului tău prevenire nespecifică;
În plus față de cele de mai sus, puteți face suplimentar un vaccin, dacă organismul este deja întărit, atunci nu vor exista efecte secundare;
Ambele metode de prevenire oferă o protecție fiabilă pentru organism în perioadele de exacerbare a bolilor virale.

O astfel de prevenire poate fi începută pentru copii, adulți și chiar bătrâni. Cu toate acestea, nu ar trebui să începeți imediat prin a vă stropi cu apă rece, puteți încerca mai întâi un duș de contrast pentru a pregăti corpul; Persoanele cu un sistem cardiovascular slab li se recomandă să se supună unei examinări și abia apoi să înceapă procedurile de întărire a corpului.

Una dintre cele mai importante modalități de a preveni eficient răspândirea infecțiilor cu transmitere prin aer este imunoprofilaxia specifică (vaccinarea) și creșterea rezistenței nespecifice a organismului. În primul rând, acest lucru se aplică grupurilor de persoane cu risc crescut de morbiditate și celor mai susceptibile la aceste boli. În prezent, există vaccinuri eficiente doar pentru gripă.

PREVENIREA SPECIFĂ (VACCINAREA) GRIPULUI.

Principalul obiectiv al vaccinării antigripală este crearea unui strat imunitar larg (grupuri de populație rezistente la boala gripală) în rândul populației. Vaccinarea poate preveni gripa la 80-90% dintre copii si adulti. Dacă boala se dezvoltă, atunci la persoanele vaccinate este mult mai ușor și cu mult mai puține complicații. Prevenirea specifică a gripei duce la o reducere semnificativă a morbidității și mortalității care însoțesc epidemiile de gripă.

Gripa este deosebit de periculoasă pentru persoanele în vârstă și persoanele cu boli cronice. Potrivit OMS, 80% dintre decesele cauzate de gripă și complicațiile acesteia apar la aceste grupuri de populație. O particularitate a creșterii epidemiei a incidenței gripei în ultimii ani este că copiii sunt mai des afectați. Copiii încep în fiecare an creșterea sezonieră a incidenței gripei. Unii experți au început chiar să numească gripa modernă o infecție a copilăriei. Această caracteristică a epidemilor moderne de gripă se explică prin faptul că vaccinarea anuală a dus la formarea unei imunități colective pronunțate la gripă într-un număr mare de populație adultă.

Infecția gripală este o infecție parțial controlată. Imunizarea împotriva acestei boli infecțioase se efectuează în mod regulat în fiecare an. Nevoia de vaccinare anuală este asociată cu caracteristici care au o variabilitate unică și capacitatea de a „eluda” sistemul imunitar uman. Imunitatea se formează numai la acele virusuri specifice care au circulat în acest sezon epidemic. Până în următorul sezon de gripă epidemică, nici măcar modificări minore ale structurii sale nu sunt detectate de sistemul imunitar uman și forțează modificări în compoziția vaccinului. Vaccinul este ajustat anual de către OMS, ținând cont de circulația tulpinilor de virus gripal în lume.

Eficacitatea imunoprofilaxiei împotriva gripei depinde de implementarea sa în timp util. În fiecare an, în fiecare regiune, pe baza rezultatelor monitorizării situației epidemice și a morbidității, se determină momentul optim de imunizare și grupurile de persoane supuse vaccinării obligatorii.

În majoritatea țărilor europene și în Statele Unite, pentru a crea un strat imunologic larg (indivizi rezistenți la gripă), imunizarea împotriva gripei se realizează în rândul grupurilor de risc pentru gripă. Acest grup include copiii instituțiilor preșcolare și școlari, studenții, cadrele didactice, asistenții de transport și sociali, personalul medical și personalul pensiunilor pentru vârstnici și singuratici. Un număr de țări recomandă vaccinarea copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 8 ani care primesc terapie pe termen lung cu aspirină din cauza riscului de a dezvolta sindromul Reye și femeilor însărcinate în al doilea și al treilea trimestru. Grupul de risc include, de asemenea, pacienți cu diferite boli cronice, în primul rând ale sistemului bronhopulmonar și cardiovascular, diabet zaharat și pacienți din instituții medicale care urmează tratament pe termen lung. O abordare specială este necesară pentru persoanele care suferă de leziuni renale cronice sau care primesc hemodializă, care necesită o doză dublă de vaccin pentru o protecție eficientă împotriva virusurilor gripale. Se recomandă vaccinarea persoanelor în vârstă care, de regulă, au imunodeficiență fiziologică secundară. În unele țări, lucrătorii sociali și ofițerii de poliție sunt incluși în grupul de risc, ceea ce este justificat din punct de vedere economic. În Rusia, grupurile de persoane supuse vaccinării obligatorii sunt definite în calendarul de vaccinare. Anual se desfășoară activitate activă în rândul populației și al angajatorilor pentru vaccinarea împotriva gripei.

O atenție deosebită se acordă vaccinării persoanelor cu risc crescut de infecție profesională de la animale (găini, rațe, curcani, porci, cai). Acest lucru se datorează necesității de a preveni apariția cazurilor de gripă aviară printre acestea cauzate de o nouă variantă a virusului reasortant. Această tactică va face posibilă întreruperea promptă a procesului epidemic și prevenirea apariției unui virus care poate provoca o pandemie de gripă.

Opt vaccinuri sunt aprobate pentru utilizare în Rusia. Trei vaccinuri antigripale produse pe plan intern: vaccin antigripal viu (LAV), produs sub marca Ultravac (IGV), vaccin antigripal cu virion întreg inactivat (Grippovac) și vaccin antigripal inactivat cu subunități polimerice (Grippol). Cinci vaccinuri antigripal fabricate în străinătate: vaccinuri împărțite Begrivak, Vaxigripp și Fluarix, vaccinuri gripale subunități Influvac și Agripal S1.

Medicii practicieni din domeniul sănătății, care întocmesc planuri de prevenire a gripei - planuri de vaccinare în masă sau efectuează vaccinări individuale împotriva gripei, ar trebui să cunoască câteva caracteristici ale vaccinurilor antigripale. Atunci când aleg un vaccin, medicii trebuie să țină cont de vârsta celor vaccinați, de contraindicațiile la utilizarea vaccinului, de comoditatea utilizării acestuia (forma, modalitatea de aplicare) și de preț.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 12 luni și 5 ani nu au memorie imunologică pentru antigenele virusului gripal, așa că în primul an de imunizare antigripală pentru acest grup de copii vaccinul se administrează de două ori, urmată de o singură vaccinare în anii următori.

Vaccinul antigripal inactivat cu virion întreg, uscat viu intranazal alantoic (LAIV), produs în Rusia în procesul tehnologiilor moderne și-a îmbunătățit semnificativ proprietățile (fără miros specific, imunogenitate crescută, stabilitate crescută în timpul depozitării și transportului). Vaccinul este aproape complet purificat, ceea ce reduce riscul de complicații post-vaccinare și reactogenitatea medicamentului. Cu toate acestea, conține lipide reactogene ale celulei gazdă, ceea ce limitează utilizarea sa la copiii sub 7 ani. În plus, vaccinurile vii (disponibile numai în Rusia) nu pot fi utilizate în timpul unei pandemii cauzate de un nou agent patogen gripal.

Split IVI sunt virioni de gripă perturbați din care lipidele reactogene au fost îndepărtate. Vaccinurile străine split Begrivak și Vaxigrip se administrează copiilor de la 6 luni până la 3 ani, 0,25 ml de două ori parenteral cu un interval de 1 lună, copiilor de la 3 ani și adulților, 0,5 ml o dată parenteral. Vaccinul străin divizat Fluarix se administrează copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani, 0,25 ml de două ori parenteral cu un interval de 4-6 săptămâni, copiilor peste 6 ani și adulților – 0,5 ml o dată parenteral.

Subunitatea IIV conțin componente active - antigeni de suprafață ai virusului gripal - hemaglutinină (HA) și neuraminidază (NA). În vaccinurile subunităților, GA și NA sunt prezente ca molecule separate. Un reprezentant al unor astfel de vaccinuri este vaccinul lichid gripal trivalent polimer-subunitate Grippol. Grippol conține, de asemenea, 500 mg de polioxidoniu, a cărui includere a făcut posibilă reducerea dozei de vaccinare a antigenului de 2,2 ori în comparație cu analogii străini. Reducerea antigenului din vaccin este importantă pentru imunizarea persoanelor cu diverse dizabilități. Vaccinul se administrează intramuscular sau subcutanat copiilor de la 6 luni la 3 ani, 0,25 ml de două ori cu un interval de 4 săptămâni. Dacă copilul a fost vaccinat în sezonul precedent, i se administrează o singură doză de 0,5 ml. Copii peste 3 ani și adulți fără limită de vârstă: 0,5 ml o dată. Aceeași schemă este utilizată pentru imunizarea cu vaccinuri subunități străine Influvac și Agrippal S1. Unii oameni de știință cred că vaccinurile subunităților sunt foarte eficiente în asigurarea protecției pe termen scurt împotriva gripei. Acest lucru se datorează faptului că la imunizarea cu aceste vaccinuri se formează anticorpi cu spectru îngust de activitate împotriva unui virus specific omolog celui conținut în vaccin care dispar rapid din fluxul sanguin.

Vaccinurile cu virion întreg și divizat, pe lângă GA și NA, conțin și proteine interne conservate ale virusului gripal (proteine de matrice și acid nucleic). În plus, în acest tip de vaccin, antigenele de protecție sunt atașate de membrana virală sau de fragmentele acesteia. Aceste caracteristici ale vaccinurilor cu virion întreg și virion divizat au un impact direct asupra creșterii eficacității vaccinării și acest lucru trebuie luat în considerare la alegerea unui vaccin.

O contraindicație absolută pentru utilizarea tuturor vaccinurilor antigripale este alergia pe care o au unele persoane la albușul de ou. În prezent, a fost înregistrată o metodă fundamental nouă de producere a vaccinului antigripal, bazată pe utilizarea culturii de celule de mamifere. Anterior, această metodă era folosită numai pentru producerea de vaccinuri veterinare. Introducerea unei noi tehnologii pentru prepararea unui vaccin antigripal va face vaccinul și mai sigur și va rezolva problema vaccinării la persoanele cu alergie la proteinele din pui. În plus, această tehnologie are un timp mai scurt de pregătire a vaccinului și, prin urmare, devine foarte importantă în cazurile în care trebuie produse urgent cantități mari de vaccin - de exemplu, în cazuri de pandemie.

Toate vaccinurile antigripale au o bună eficacitate preventivă și au o rată de protecție de 50 până la 80%. Cea mai pronunțată stimulare a imunității celulare și locale este direct la porțile infecției cu LAIV, administrată intranazal. Administrarea LAIV, spre deosebire de IVIG, nu duce la stimularea excesivă a sistemului imunitar. Acest lucru este important pentru persoanele care au deja un nivel suficient de anticorpi de protecție împotriva virusului injectat.

Medicii ar trebui să ia în considerare aceste caracteristici ale vaccinului atunci când selectează un vaccin pentru anumite grupuri de populație. Acest tip de vaccin este cel mai eficient la persoanele în vârstă care, de regulă, au imunodeficiență fiziologică. În același timp, aceste vaccinuri trebuie utilizate cu prudență la copii.

Nu există o reglementare strictă a frecvenței vaccinărilor antigripal. Experții consideră că este optimă imunizarea populației adulte o dată pe an timp de 2-3 ani la rând, urmată de un interval de 2-3 ani.

Odată cu amenințarea unei pandemii de gripă, tactica de imunizare a populației împotriva gripei se schimbă dramatic. Cea mai mare parte a populației țării ar trebui să fie supusă vaccinării duble (sau cel mult unică) cu un nou vaccin care conține o tulpină de vaccin relevantă pentru pandemie, recomandată de OMS. În acest caz, vaccinarea de urgență trebuie efectuată cât mai curând posibil (practic, din motive de sănătate).

Fiecare vaccinare, inclusiv împotriva gripei, trebuie inclusă în certificatul de vaccinări preventive (f. 156/u-93/), care trebuie eliberat de instituția care imunizează populația. Acest certificat trebuie păstrat de cei care primesc vaccinarea și prezentat la vaccinările ulterioare.

PREVENIREA NESPECIFICA A GRIPULUI SI ARVI.

Agenții cauzali ai bolilor respiratorii acute sunt aproximativ 200 de tipuri de microorganisme, dintre care mai mult de 170 sunt viruși. Până în prezent, au fost dezvoltate și utilizate vaccinuri eficiente numai împotriva gripei. Este practic imposibil să se creeze vaccinuri împotriva unui număr atât de mare de viruși și să se rezolve radical problema prevenirii infecțiilor virale respiratorii prin imunizare. Rezistența nespecifică a organismului la virusurile respiratorii (rezistența), inclusiv virusurile gripale, se dezvoltă sub influența unui întreg complex de medicamente și agenți. Medicii practicieni din domeniul sănătății, în primul rând „prima linie de apărare”, trebuie să cunoască proprietățile de bază ale celor mai utilizate mijloace și metode de imunoprofilaxie nespecifică.

Profilaxia nespecifică după tipul de aplicare este împărțită în:

Post-contact (de urgență) intralezional în focus ARVI;
Profilaxia extrafocală post-contact (de urgență) în locuri publice după identificarea unui pacient cu gripă și ARVI într-o echipă, în regiune;
Sezonier (planificat) - pe tot parcursul sezonului epidemic sau în perioada de creștere a ARVI pe teritoriu;
Post-vaccinare – profilaxie timp de 2-4 săptămâni după vaccinarea împotriva gripei.

Profilaxia post-expunere (intrafocală). ARVI se referă la măsuri antiepidemice de urgență și se desfășoară în rândul persoanelor care se află în focare epidemice în contact cu pacienții din familii, apartamente, camere de cămin, secții de spital etc. Durata prevenției intrafocale depinde de momentul contactului cu un bolnav. sau persoană infectată. În caz de încetare imediată sau de contact de scurtă durată, profilaxia nespecifică trebuie efectuată timp de cel puțin două zile. Durata de administrare a agenților profilactici nespecifici se prelungește la 7 zile dacă pacientul nu este izolat și contactul cu acesta continuă. La determinarea tacticilor de prevenire și alegerea medicamentelor pentru prevenirea ARVI în focarul epidemic, medicul trebuie să acorde prioritate celor care afectează diferite etape ale vieții virușilor (procesul de penetrare în celula gazdă, reproducere, ieșire din celulă, etc.).

Este necesar să se prescrie medicamente antivirale conform regimurilor profilactice specificate în instrucțiunile pentru medicamente. Numeroase studii și condiții practice au dovedit eficiența utilizării agenților antivirali, imunomodulatorilor de diverse origini (inductori de interferon, adaptogeni, medicamente de origine animală și vegetală, remedii homeopate etc.).

Recomandări pentru prevenirea nespecifică în domeniile ARVI și gripă.

Prescrierea medicamentelor de profilaxie nespecifice trebuie efectuată individual:

Este recomandabil, în primul rând, să acordați prioritate medicamentelor care inhibă diverse funcții ale virusurilor și au un efect antiviral direct;
Medicamentele ar trebui să afecteze diferite etape ale activității vieții virusurilor respiratorii (penetrarea în celula gazdă, reproducerea, ieșirea din celulă). În unele cazuri (tranziție la un stadiu sever de infecție virală respiratorie acută, probabilitate mare de complicații, prognostic nefavorabil pentru rezultatul bolii etc.), se recomandă prescrierea mai multor medicamente cu mecanisme de acțiune diferite (medicamente antivirale și imunomodulatoare). );
În focarul epidemic, o atenție deosebită trebuie acordată persoanelor cu risc crescut de infecții virale respiratorii acute, care includ în primul rând persoane cu stări de imunodeficiență (fiziologică, secundară, tranzitorie etc.) și copii.

Profilaxia extrafocală post-expunere (de urgență).

Prevenirea extrafocală a urgențelor se realizează în rândul anumitor grupuri de populație sau indivizi în perioada de creștere epidemică a ARVI sau când se confirmă un focar de gripă în orice grup organizat.

Următoarele persoane sunt supuse prevenirii nespecifice de urgență în timpul unei epidemii:

1. Cei cu risc crescut de rezultate adverse sunt pacienții cu boli cronice (copii și adulți), vârstnici și bolnavi frecvent și pe termen lung care dezvoltă complicații și posibile decese.

2. Nevaccinat din orice motiv:

Are restricții medicale sau reacții alergice la oricare dintre componentele vaccinului;
Cu risc crescut de gripă sau ARVI, pentru care vaccinarea este contraindicată din cauza hipersensibilității individuale;
Cei cu afecțiuni de imunodeficiență care afectează eficacitatea vaccinării nu formează un răspuns imun.

3. Grupuri de persoane în conformitate cu responsabilitățile lor profesionale:

Lucrători medicali, lucrători în farmacie;
Asistenți sociali, în principal angajați ai pensiunilor;
Lucrători din transportul public și comerțul cu amănuntul;
Angajații care asigură domenii vitale ale vieții publice.

Profilaxia nespecifică de urgență pentru indicațiile de urgență se realizează în două direcții:

Medicamente antivirale care afectează agenții patogeni – virusurile respiratorii;
Medicamente și agenți care ajută la normalizarea funcțiilor sistemului imunitar al organismului, crescând rezistența nespecifică a acestuia la agenții infecțioși.

Profilaxia post-vaccinare.

Acest tip de profilaxie nespecifică se efectuează împotriva gripei. Implementarea sa este justificată de următoarele: după vaccinarea împotriva virusurilor gripale, organismul uman începe să formeze imunitate protectoare (capabilă de a proteja împotriva efectelor virusurilor), adică suficientă pentru a proteja împotriva virusurilor gripale. În primul rând, o barieră de protecție a imunoglobulinelor (reprezentate în principal de IgA și IgM) în mucoasele nazofaringelui. Un studiu al răspunsului imun local în tractul respirator superior după administrarea parenterală a vaccinului a relevat că deja la 2 zile de la vaccinare s-au format celule plasmatice care secretă anticorpi specifici virusului în amigdale. Numărul lor maxim a fost observat după 1 săptămână.

În serul sanguin, anticorpii specifici împotriva virusului gripal sunt predominant IgG și IgM. Numărul lor în sânge crește la 1 săptămână după vaccinare în a 10-15-a zi, unii indivizi s-ar putea să fi format deja un titru protector de anticorpi, atât în nazofaringe, cât și în serul sanguin (IgM, IgG și IgM); încă insuficient pentru a proteja pe deplin organismul de virusurile gripale. Vârful anticorpilor împotriva virusului gripal este atins în 6 săptămâni, când organismul uman este complet protejat împotriva virusurilor gripale.

În acest moment, corpul uman rămâne susceptibil la virusurile gripale. Profilaxia nespecifică înseamnă a ajuta organismul să reziste infecției în perioada în care imunitatea antigripală este încă în stadiul de formare.

Prevenirea sezonieră (planificată).

În fiecare an, planurile regionale de protecție a populației de gripă și ARVI includ măsuri pentru prevenirea nespecifică, prevăd finanțare suplimentară pentru măsuri preventive, determină o listă de medicamente și agenți recomandați pentru prevenirea nespecifică și grupuri de persoane supuse prevenției prioritare.

Sarcina principală a prevenției sezoniere este protecția simultană a principalelor grupuri socio-vârste ale populației - copii, populație activă și vârstnici. Efectuarea prevenirii în masă a gripei și a ARVI (specifice împotriva gripei și nespecifice împotriva ARVI, inclusiv gripei) face posibilă crearea unui strat imunitar în rândul unei părți semnificative a populației unui anumit teritoriu, regiune, țară, rezistent la infecția cu virusuri respiratorii, reducând astfel incidența acestor infecții.

Grupurile de risc prioritare pentru incidența ARVI sunt copiii bolnavi și slăbiți frecvent și pe termen lung, în special copiii mici, vârstnicii și pacienții cu boli cronice.

Scopul principal al prevenției nespecifice este de a corecta starea imunitară a persoanelor care au imunodeficiențe secundare din diverse motive, de a crește rezistența organismului la infecția cu virusuri respiratorii și de a preveni complicațiile. Acest grup este format din:

Toate persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste;
Pacienți de orice vârstă care se află în instituții medicale și sociale internate;
Adulți și copii care suferă de boli pulmonare sau cardiovasculare cronice, inclusiv copiii care suferă de astm bronșic;
Adulți și copii cu deficiență imunitară, inclusiv pacienții infectați cu HIV și persoanele care primesc imunosupresoare;
Copii și adolescenți (6 luni până la 18 ani) care primesc tratament de lungă durată cu acid acetilsalicilic (aspirină) și, prin urmare, prezintă risc de a dezvolta sindromul Reye după gripă;
Locuirea în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic. Lista persoanelor din acest grup este ajustată pentru fiecare regiune.

Prevenția nespecifică sezonieră planificată în rândul populației se realizează cu medicamente imunocorectoare de diferite origini în cursuri, în conformitate cu recomandările pentru utilizarea lor. Momentul imunocorecției sezoniere în fiecare teritoriu este determinat în conformitate cu prognoza pe termen lung și pe baza unei analize retrospective a incidenței ARVI și gripă pentru un număr de ani anteriori. Aceste informații pot fi obținute de la organele teritoriale ale serviciului sanitar și epidemiologic.

PREVENIREA COMBINATĂ A GRIPĂ ȘI A ARVI.

Prevenirea combinată (specifică și nespecifică) a ARVI este efectuată pentru persoanele cu risc, care includ vârstnici, copii preșcolari și de vârstă școlară, personal medical, transport public și lucrători cu amănuntul.

O categorie aparte o reprezintă persoanele care lucrează la întreprinderi industriale, deoarece se confruntă cu doi factori care cresc riscul de morbiditate: aflarea în grupuri organizate și expunerea la condiții de producție nefavorabile care reduc rezistența naturală a organismului uman. Eficacitatea utilizării combinate a profilaxiei atât specifice, cât și nespecifice a fost confirmată în observațiile epidemiologice în rândul lucrătorilor unei fabrici industriale mari. Eficacitatea preventivă a unei combinații de profilaxie specifică și nespecifică (Arbidol timp de două săptămâni și vaccinarea cu Grippol) a fost dovedită experimental și confirmată în condiții practice. Toți participanții la studiu au arătat un efect pozitiv asupra indicatorilor stării imune.

Un grup special este format din persoane care, din cauza naturii activităților lor profesionale, sunt forțate destul de des și uneori pentru o perioadă lungă de timp să intre în contact cu pacienții și cei infectați cu virusuri respiratorii. În primul rând, aceștia includ lucrătorii medicali. În acest grup de persoane, care au adesea imunodeficiențe secundare, sunt eficiente și utilizarea prevenției complexe și a regimurilor care includ medicamente antivirale (Tamiflu, Arbidol, Remantadine) și imunocorectori (Amiksin, Cycloferon și altele).

CARACTERISTICI DE PREVENIRE A GRIPULUI și ARVI LA FEMEILE ÎN CĂRĂ ȘI ALĂPTATE.

O abordare specială este necesară pentru femeile însărcinate și care alăptează, care aparțin și grupelor cu risc ridicat de incidență a gripei și a ARVI.

1. În perioada de creștere a epidemiei de gripă și ARVI, este necesar să se recomande ca femeile însărcinate și care alăptează să evite aglomerația de oameni și să apară în locurile publice cât mai puțin posibil.

2. Dacă acest lucru este încă necesar, trebuie să utilizați regulile de igienă respiratorie și personală:

Purtați o mască pe față; schimbați-l la fiecare două ore; Monitorizați igiena mâinilor și a corpului;
Înainte de a ieși afară și pe tot parcursul zilei, ungeți-vă în mod repetat căile nazale și faceți gargară cu produse care le protejează.

3. Femeilor însărcinate li se permite să prevină ARVI și gripă în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Alegerea metodelor și mijloacelor trebuie decisă în fiecare caz individual. În această perioadă, puteți vaccina și utiliza în principal preparate din plante și remedii homeopate.

4. O atenție principală trebuie acordată prevenirii bolilor ARVI persoanelor din jurul unei femei însărcinate și care alăptează:

Vaccinarea sau profilaxia nespecifică, sau mai bine zis utilizarea lor combinată;
Igiena respiratorie si personala.

CARACTERISTICI DE PREVENIRE A GRIPĂ ȘI A ARVI LA PERSOANELE VÂTRISTICE.

Problema prevenirii gripei rămâne relevantă pentru asistența medicală modernă, în ciuda gamei largi de vaccinuri vii și inactivate dezvoltate în ultimii ani. Lipsa eficacității de 95% în utilizarea lor a fost asociată anterior cu încălcări tehnice în timpul transportului și depozitării sau cu imunogenitatea insuficientă a medicamentelor utilizate. În prezent, în contextul utilizării vaccinurilor extrem de eficiente, atunci când se studiază motivele lipsei unui răspuns imun la introducerea vaccinurilor sau pierderea rapidă a titrurilor de anticorpi protectori suficiente pentru a proteja organismul de virusurile gripale, problemele asociate cu capacitatea sistemului imunitar al pacientului vaccinat de a răspunde în mod adecvat la imunizare vine în prim-plan.

În ultimii ani, imunomodulatoarele au fost utilizate pe scară largă nu numai pentru tratarea stărilor de imunodeficiență, ci și pentru prevenirea bolilor infecțioase. Utilizarea imunomodulatoarelor este cea mai justificată și promițătoare pentru prevenirea bolilor polietiologice, cum ar fi bolile respiratorii, împotriva cărora nu au fost dezvoltate sau nu sunt suficient de eficiente mijloacele existente de prevenire specifică (vaccinurile). În plus, acest grup de medicamente și-a găsit aplicație ca mijloc de creștere a rezistenței organismului uman pentru a restabili un răspuns adecvat la administrarea diferitelor medicamente vaccinale.

Se știe că la persoanele în vârstă, imunizarea cu vaccinuri antigripale stimulează mult mai puțin formarea de anticorpi protectori decât se observă la tinerii sănătoși. Imunodeficiențele senile sunt asociate cu involuția timusului legată de vârstă, ceea ce are ca rezultat suprimarea răspunsului umoral dependent de timus și scăderea capacității de a produce anticorpi. Prin urmare, este important să se dezvolte o schemă rațională pentru utilizarea diferitelor scheme și utilizarea complexă a medicamentelor de diferite origini și mecanisme de acțiune pentru a proteja acest grup de oameni. Observația epidemiologică a arătat eficacitatea utilizării combinate a unui vaccin (Vaxigrip) și a unui medicament imunomodulator antiviral (Arbidol).

Toate tipurile de prevenire a gripei și ARVI sunt efectuate pe fondul unui set de măsuri sanitare, igienice și antiepidemice justificate și adecvate.

Gripa este o boală virală foarte contagioasă care afectează tractul respirator superior. Se caracterizează prin simptome de toxicoză infecțioasă. Cei cu risc crescut de gripă includ copiii, bătrânii și femeile însărcinate. Li se recomandă, în primul rând, să efectueze prevenirea nespecifică a gripei și a ARVI pentru a evita îmbolnăvirea.

Forme de prevenire

Gripa este foarte severă și adesea duce la complicații grave. Problema prevenirii este foarte relevantă, deoarece virusul se răspândește rapid și ușor. Există două forme principale de prevenire:

specific, implicând vaccinare;
nespecific, constând în respectarea regulilor de igienă personală.

Prima formă este considerată cea mai de încredere.

Măsuri preventive

Puteți reduce riscul de a contracta gripa urmând câteva recomandări pentru prevenirea nespecifică. Un stil de viață sănătos va ajuta să reziste la boli. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

plimbați mult și respirați aer curat;
menține un stil de viață activ și exerciții fizice;
acordați atenție întăririi;
normalizarea somnului;
ia vitamine;
menține o dietă echilibrată.

Toate aceste măsuri sunt considerate prevenție nespecifică a gripei și a infecțiilor respiratorii acute, ele vor face posibilă creșterea rezistenței organismului la gripă și infecțiile respiratorii acute;

Asigurați-vă că vă spălați pe mâini nu numai înainte de a mânca, ci pe tot parcursul zilei.
Nu trebuie să aveți contact cu persoane bolnave în locuri aglomerate este mai bine să folosiți o mască.
Evitați să vă atingeți buzele, ochii și nasul cu mâinile nespălate.
Aerisiți regulat camera și faceți curățare umedă.

Prevenirea nespecifică a gripei implică, de asemenea, administrarea vitaminelor C, A și grupului B în doze specifice vârstei. In sezonul rece se recomanda folosirea siropului de macese pentru intarirea sistemului imunitar. Un curs de dibazol pentru a crește rezistența organismului nu ar strica. Acest medicament are un efect antiinflamator. În scopuri preventive, ar trebui să utilizați unguent oxolinic.

În timpul unei epidemii sau a unui focar de răceală, următoarele medicamente antivirale sunt recomandate ca prevenire nespecifică a gripei:

remantadină;
interferon;
Arbidol.

Aceste medicamente sunt utilizate ca tratament de urgență. Orice alte medicamente trebuie prescrise de un medic. Dacă nu puteți evita să vă infectați cu gripă, trebuie să evitați contactul cu alte persoane, să sunați la medic și să mergeți la culcare. Toate recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe. Gripa este considerată o boală periculoasă, deoarece provoacă adesea complicații grave.

Ar trebui să stai în pat o săptămână și să nu ieși din casă. Se recomandă folosirea șervețelelor de unică folosință pentru strănut și nas care curge, care trebuie aruncate după fiecare utilizare.

Pacientul trebuie să aibă o cameră separată, care trebuie ventilată și curățată zilnic. De asemenea, ar trebui să i se asigure vase separate și un prosop. Membrii familiei sunt încurajați să folosească măști și să se spele frecvent pe mâini cu săpun antibacterian.

Datorită prevenirii nespecifice a gripei, șansele de a nu prinde virusul în timpul unei epidemii sunt semnificativ crescute.

Peste 500 de virusuri care cauzează o varietate de boli au fost descoperite și studiate până în prezent. Aproximativ 100 de virusuri duc la boli ale sistemului respirator.

Pentru prevenirea gripei se folosesc următoarele:

Medicamente specifice virusului;
Vaccinuri specifice;
Interferonii și inductorii lor care suprimă dezvoltarea virușilor în organism.

Terapia simptomatică și agenții de tratament patogenetic sunt utilizați în tratament și prevenire.. Cu toate acestea, medicamentele specifice virusului și medicamentele imunotrope nu sunt utilizate pe scară largă.

Epidemiologie

Toți virusurile care provoacă patologie respiratorie sunt foarte frecvente, variabile și polimorfe. În Rusia, aproximativ 35 de milioane de persoane cu infecții virale respiratorii acute sunt înregistrate anual.

Când apar focare de boli virale, aproximativ 10% din populație poate fi afectată simultan sau într-o perioadă scurtă de timp. Mortalitatea cauzată de gripă în timpul creșterilor epidemice este la nivelul de 870 de cazuri la 100 de mii de locuitori.

Organizația Mondială a Sănătății consideră că ar putea apărea o pandemie din cauza formării unui virus gripal A complet nou, față de care oamenii nu au imunitate. În pandemiile anterioare, 20 până la 40% din populație a fost infectată. În aceste perioade au fost înregistrate aproximativ 20 de milioane de decese.

Istoria pandemiilor

Au fost 3 pandemii în secolul al XX-lea. Prima și cea mai periculoasă pandemie este încă considerată a fi „gripa spaniolă”, care a provocat peste 30 de milioane de vieți. Aceste cifre depășesc pierderile de vieți omenești în timpul Primului Război Mondial.

A doua pandemie a început în Asia 40 de ani mai târziu. Virusul H2N2 circula atunci. Peste 1 milion de oameni au murit din cauza acestui virus.

Pandemia virusului gripal H3N2 a început în Hong Kong în 1968-1969, soldând cu peste 800.000 de decese.

Apariția vaccinurilor

În prezent, vaccinarea antigripală este larg răspândită. Se folosesc vaccinuri inactivate și subunități. Toate vaccinurile sunt similare în proprietățile lor imunogene.

Este necesar să se acorde o atenție deosebită importanței vaccinării grupurilor de risc:

copii și vârstnici;
persoanele cu boli cronice și afecțiuni de imunodeficiență;
pacienți cu stare de spirit alergică.

La astfel de persoane, gripa este deosebit de severă, iar numărul de complicații cu un rezultat fatal este mare.

În grupele de risc, vaccinarea se efectuează cu vaccinuri subunitare, urmând recomandările OMS. Vârstnicii și persoanele în vârstă sunt cele mai predispuse să sufere complicații ale gripei.

Vaccinurile inactivate, care sunt sigure, au fost folosite pentru a preveni gripa de mai bine de 50 de ani. Un număr mare de oameni sunt preveniți prin astfel de vaccinuri.

Introducerea profilaxiei specifice a salvat un număr mare de vieți umane, a prevenit dezvoltarea complicațiilor, a redus severitatea acestora și a îmbunătățit probabilitatea unui rezultat favorabil al infecției.
Pentru a preveni dezvoltarea unei pandemii, este necesară vaccinarea unei mari părți a populației. Deoarece infecțiile respiratorii acute sunt cauzate de un număr mare de alte viruși, după vaccinare boala trebuie confirmată folosind metode de cercetare serologică.

Mutații ale virusului gripal A - virusul gripei aviare

În Hong Kong, în 1997, a fost izolat pentru prima dată virusul gripal A cu serotipul H5N1, așa-numitul virus al gripei aviare. Virusul a infectat 18 persoane, dintre care 6 au murit, inclusiv 1 copil. Acolo, în Hong Kong, în 1999, doi copii au fost infectați cu același virus - și-au revenit. În 2003, din nou în Hong Kong, doi copii s-au infectat cu virusul, unul dintre ei nu a supraviețuit. În 2003, 86 de persoane care lucrau cu păsări de curte au fost infectate cu gripa aviară în Olanda. Simptomele s-au manifestat ca conjunctivită ușoară, un sindrom asemănător gripei, dar cu simptome atât de ușoare și desigur, 1 persoană a murit.

Acest virus a suferit mutații până în 2004 și a devenit mai virulent și mai periculos în raport cu oamenii. Anul acesta, cei mai mulți copii s-au îmbolnăvit. Cei care au fost infectați au avut un anumit grad de contact cu pasărea.

Astfel de viruși pot infecta oamenii și nu pot provoca focare epidemice în rândul păsărilor, în timp ce la oameni boala gripala adesea asimptomatică.

Măsurile preventive includ îndepărtarea păsărilor infectate, deoarece virusul gripal din carcasa unei păsări poate rămâne într-o stare capabilă de infecție timp de un an.

Proprietățile virusului gripei aviare

Agentul patogen nu poate rezista la pasteurizare, adică la temperaturi de până la +56-60°C timp de o jumătate de oră. Astfel, carnea de pasăre este destul de potrivită pentru consum dacă este gătită corespunzător.

Pregătirea pentru o pandemie

Pregătirile pentru dezvoltarea unei pandemii sunt, fără îndoială, efectuate în avans. Sunt luați în considerare următorii factori:

consum crescut de medicamente;
creșterea numărului de spitalizări;
creșterea numărului de consultații medicale primare;
necesitatea tratamentului afecțiunilor și complicațiilor acute.

De obicei, pandemiile se dezvoltă mai activ în țările în curs de dezvoltare și subdezvoltate, deoarece asistența medicală este prost organizată acolo. Pandemia, desigur, va duce la o lipsă de vaccinuri, ceea ce ar putea duce la perturbări în sistemul de sănătate și în alte domenii conexe.

Utilizarea medicamentului antiviral Tamiflu (oseltamivir)

În legătură cu virusul gripal, inhibitorul de neurominidază Tamiflu are un efect eficient, care, după cum se știe, a oferit o rezistență destul de serioasă în timpul dezvoltării pandemiei de gripă aviară în urmă cu câțiva ani.

Acest medicament este prescris nu numai pentru prevenirea, ci și pentru tratamentul gripei. Pentru ca virusul să se înmulțească, este nevoie de neuraminidază. Dacă sinteza sa este blocată, virusul nu va putea să iasă din celulele gazdă în mediul extern și să se reproducă. După ceva timp, virusul moare.

Tamiflu poate fi prescris copiilor din primul an de viață. Substanța medicamentoasă este capabilă să pătrundă în toate organele și țesuturile corpului unde virusul se înmulțește.

Doza de medicament este de 75 mg de două ori pe zi timp de 5 zile. Pentru a obține eficacitatea maximă a medicamentului, acesta trebuie utilizat nu mai târziu de primele două zile de la momentul bolii. Dacă Tamiflu este luat în primele 12 ore, durata gripei se reduce cu trei zile.

Ca agent profilactic, Tamiflu este utilizat o dată pe zi în doză de 75 mg.

Date de cercetare

Studiile care utilizează oseltamivir au arătat că durata bolii este redusă în medie cu 40%, iar numărul de simptome este, de asemenea, redus cu 31-37%. Durata mialgiei, febrei și durerilor de cap este redusă cu 39%. Aceste date sunt comparate cu placebo. În plus, pacienții tratați cu Tamiflu au utilizat mai puține medicamente în timpul bolii.
Complicațiile secundare ale gripei sunt reduse cu 67% odată cu utilizarea oseltamivirului, iar mortalitatea prin complicații la vârstnici și pacienții vârstnici este redusă cu 70%.

Prevenirea cu oseltamivir reduce riscul de a dezvolta o afecțiune acută cu 80-90%. Acest medicament poate fi utilizat la pacienții bolnavi vaccinați.

Utilizarea Tamiflu la copii

Copiii poartă gripa umana mult mai des decât adulții. Când oseltamivirul este utilizat în doză de 2 mg/kg, doza terapeutică este sigură și eficientă la pacienții tineri cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani.

Alte medicamente specifice virusului

Spre deosebire de Tamiflu, aceste medicamente:

suprima capacitatea de reproducere a virusurilor - levamisol, oxalină, bonafton;
perturbă adsorbția virionilor pe celulele țintă și pătrunderea lor în această celulă - rimantadină, molecule CD 4 recombinante;
perturbă sinteza acizilor nucleici virali - azidotimidină, ganciclovir, famciclovir;
perturbă sinteza proteinelor virale - interferoni și inhibitori de protează.

Terapia cu medicamente specifice virusului este destul de complexă și ambiguă, deoarece virușii suferă o mutație constantă. Probabilitatea formării unui nou virus capabil să provoace o pandemie este mare, așa că munca la dezvoltarea de noi medicamente antivirale nu s-a încheiat.

Există nespecifice prevenirea gripei și specific(prevenirea vaccinului).

Prevenirea expunerii - urmărește prevenirea contactului copilului cu sursa de infecție și prevede următoarele măsuri:

limitarea contactelor copiilor în perioadele de morbiditate sezonieră crescută;

prelungirea timpului petrecut în aer curat;

purtarea de măști de către membrii familiei cu semne de infecții respiratorii acute;

Spălarea temeinică a mâinilor după contactul cu un pacient cu o infecție respiratorie acută sau articole de îngrijire;

limitarea vizitelor la instituțiile de îngrijire a copiilor de către copiii cu simptome catarale proaspete;

carantină (7 zile) din momentul ultimului caz de boală;

efectuarea de curățare umedă a spațiilor;

Izolarea sau internarea bolnavilor cu IRA;

examinarea zilnică și termometria persoanelor de contact;

profilaxia cu interferon a persoanelor de contact.

9.1. Prevenirea nespecifică a gripei

Nume	Descriere
Antigrippin	Antigrippin I, II, III este un remediu homeopat pentru tratamentul și prevenirea gripei și ARVI. Conține extracte din ierburi și minerale, preparate folosind medicamente homeopate clasice
amantadină, Remantadină	Ambele medicamente interferează cu replicarea virală. Profesor M2, care formează canale ionice la cei infectați celule care asigură etapele inițiale de replicare cation al virusului.
	Amiksin este disponibil sub formă de tablete 0,125 g pentru adulți, 0,06 g pentru copii.
	Arbidol are activitate de inducere a interferonului activitate şi stimulează reacţiile umorale şi celulare imunitatea, care crește stabilitatea organizației ma la infectii virale. Pentru adolescenți: tablete 0,1 g se prescrie în zilele 1-2 ale bolii. Pentru copii: comprimate de 0,025 g - de la 1 an și peste 10 mg/kg (su- doza exactă) în 4 prize timp de 5 zile.

Lysobacter

Lizozima, care face parte din Lyzobact, este un factor natural al imunității umane,

Lizozima este un imunomodulator natural unic,

Promovează producerea de lizozim endogen,

Lysobact este un agent antibacterian natural,

Lizobact este disponibil sub formă de pastile,

Poate fi utilizat la femeile însărcinate și care alăptează,

Poate fi folosit atât pentru tratament, cât și pentru prevenire.

9.2. Prevenirea specifică a gripei

PREVENIREA VACCINULUI GRIPAL

Vaccinurile sunt un mijloc important de prevenire a gripei. La persoanele vaccinate, numărul cazurilor severe de gripă este redus, complicațiile și decesele sunt prevenite. Rata de incidență este redusă de 1,7 ori. Vaccinarea reduce mortalitatea prin gripă cu 41%. Creeaza imunitate colectiva cu o acoperire de 70-80% a echipei sau cand toti membrii familiei sunt vaccinati. Chiar și atunci când sunt infectați cu tulpini de virus gripal care diferă de vaccin , efectul va fi observat - boala va decurge mai ușor sau nu va apărea deloc. Efectul protector al vaccinării efectuate pe parcursul a 2 sau mai mulți ani este mult mai mare decât o singură doză înainte de epidemie. Vaccinarea reduce ratele de morbiditate nu numai de gripă, ci și de infecții respiratorii acute (IRA) cauzate de alte virusuri.

Vaccinurile antigripal induc imunitatea umorala si imunitate celulara mult mai slaba. Anticorpii la hemaglutinină împiedică virusul să se atașeze de receptorii membranari ai celulelor țintă, iar anticorpii la neuraminidază neutralizează efectul acestuia. Imunitatea este de scurtă durată, așa că vaccinarea anuală este adesea necesară. De asemenea, este necesar să se schimbe tulpina virusului gripal în fiecare an pentru a produce vaccinul.

Pentru vaccinare se folosesc vaccinuri gripale vii și inactivate. Vaccinurile vii sunt produse numai în două țări - Rusia și China.

Vaccinuri inactivatesunt trei tipuri:

virion întreg, care conține virioni nedistruși și cei mai reactogeni;

split (vaccinuri divizate) - constau din particule de virioni distruși;

3) subunitate - un amestec de două proteine - hemaglutinină și neuraminidaza, cea mai puțin reactogenă.